별지 1		부산광역시 문화상 수상 후보자 추천서

부산광역시 문화상 수상 후보자 추천서

1. 추  천  분  야 :            분야 (전공 :      분야)

2. 수상후보자성명 :             (한자 :          )

․ 생 년 월 일 :               (당     세)

․ 현       직 :

3. 추  천  의  견

위와 같이 2021년도 부산광역시 문화상 수상 후보자를 공적조서 첨부

하여 추천합니다.

2021  년    월    일

추천자(관)  주    소 :

(전화번호 :            )

기 관 명 :

직    위 :

성    명 :

부산광역시장   귀 하

별지 2		부산광역시 문화상 수상 후보자 공적조서

부산광역시 문화상 수상후보자 공적조서					(사 진) 6개월이내 촬영한 컬러 사진 4.5㎝×6㎝ JPG 형식 이미지 삽입
추천분야 : 분야 (전공 : 분야)
후보자성명	(한글) (한자)	성별	남․여
생년월일	년 월 일생 (당 세)
주 소				전화번호
현직(직위)				전화번호
공적요지	(대표적인 공적 2～3건, 각 60자 이내)
붙임 부산광역시 문화상 후보자 공적서 1매
위와 같이 공적서를 작성 제출함. 2021 년 월 일 작 성 자 직 위 성 명 (인)
위 사 실 을 확 인 함. 2021 년 월 일 추천관 기관명 직 위 성 명 (인)

(붙임)

부산광역시 문화상 후보자 공적서

부 문		성 명		생년월일

〈계속〉

〈참고 사항〉

1. 공적을 증명할 수 있는 자료나 서류가 있으면 첨부하여 주십시오.

2. 공적서는 수상자 선정에 중요한 자료이므로 상세하게 기록하시기 바라며,

사실과 다를 경우에는 수상이 취소될 수도 있습니다.

3. 본란이 부족할 시에는 별지를 사용하셔도 좋습니다.

부산광역시 문화상 수상후보자 공적요약서
추천분야 : 분야 (전공 : 분야)
후보자성명	(한글) (한자)		성별	남 ․ 여
생년 월일	년 월 일생 (당 세)
기 간		공적내용 요약			비고(증빙자료)

※ 본 공적요약서는 공적심사위원회에 그대로 제출될 예정이므로 주요공적을

3페이지 이내로 요약하여 작성

별지 3		주요학력 및 경력, 수상기록

주요 학력 및 경력, 수상기록
< 학 력 >
년 월 일	학 력 (학 위)
< 경 력 > (상세 기재)
년 월 일	경 력 (직 위)
< 수상경력 >
년 월 일	내 용

※ 단체는 학력란에 “연혁”을 경력란에 “활동실적”을 표기

별지 4		개인정보공개 동의서

개인정보공개 동의서

본인은『부산광역시 문화상』수상 후보자로서 수상 공적사항과

기본적인 개인정보를 인터넷과 언론 등에 공개하는 것에 동의합니다.

공개되는 정보 자료의 범위 및 목적

- 공개 자료의 범위

․  수상자 성명(단체명), 수상분야, 출생년도, 수상당시 직업

수상시 공적 요지

- 정보공개 목적

․ 문화상 수상후보자 공적 사실조사 및 공정한 심사

․『문화상』수상자의 부산광역시 문화발전에 기여한 공로를 널리 홍보하여

수상자 자긍심을 고취하고 문화상의 권위 향상 도모

2021  년     월     일

동의자(수상후보자)             (서명 또는 인)

부산광역시장 귀하