제20회 부산광역시장기 장애인생활체육대회

참 가 신 청 서【단체용】

□ 단체명 :

□ 인솔자 : (직함)           (성명)             (연락처)

성 명	세부종목	장애유형	생년월일(남/여)	주 소(구․군․동 표기)	연 락 처

※ 참가선수는 주민등록 주소지를 확인 할 수 있도록 복지카드, 신분증 지참(대회 당일)

제20회 부산광역시장기 장애인생활체육대회 참가신청서를 제출합니다.

2018.    .     .

신청인            (서명)

부산광역시장애인체육회장 귀하

제20회 부산광역시장기 장애인생활체육대회 참 가 신 청 서【개인용】
주민등록주소 (명확히 기재)
성 명		생년월일	(남/여)
휴 대 전 화	( ) ―	집 전 화	( ) ―
휠 체 어 사 용	사용( ), 미사용( )	소 속
장 애 유 형	① 절단 및 기타장애 ② 시각장애 ④ 지적발달장애 ⑤ 청각장애 ⑤ 뇌병변 ⑥ 비장애	등 급 분 류
참 가 종 목		세 부 종 목
특 이 사 항	2017년 대회 참가 - 종목 : / 결과 :
추천 지도자	성명 (휴대전화)

※ 참가선수는 주민등록 주소지를 확인 할 수 있도록 복지카드, 신분증 지참(대회 당일)

제20회 부산광역시장기 장애인생활체육대회 참가신청서를 제출합니다.

2018.    .     .

신청인            (서명)

부산광역시장애인체육회장 귀하