□ 붙임 1.

2019 부산광역시장기 장애인해양래프팅대회

참 가  신 청 서

□ 참가부문 :

10인승 래프팅

□ 참가팀명  :

□ 소    속  :

□ 팀 대 표 :

(성명)

(전화)

(휴대전화)

(이메일)

□ 참가자 (선수) 명단                                   * 상의사이즈(M/L/XL/XXL)

순번	성명	주민등록번호	장애유형	상의사이즈	비고
1					콕스
2
3
4
5
6
7
8
9
10

※ 개인정보 수집 및 활용 동의

[개인정보 수집 항목] - 소속(단체), 성명, 성별, 주민등록번호, 연락처, 특이사항

[개인정보 수집 목적] - 본인 확인, 보험 가입, 참가의사 확인

[개인정보 수집 활용] - 보험 가입 및 적용, 대회 입상 시 수여기관 제출, 입상 및 수상 실적 확인

[개인정보 수집 및 활용 동의 거부의 권리] - 본 안내에 따른 개인정보 수집 및 활용에 대하여 거부 할 수 있는 권리가 있으며,

거부시 보험가입이 불가능함으로 본 대회에 참가 할 수 없습니다.

개인정보의 수집 및 활용 목적에 동의하십니까?   □ 동의함.   □ 동의하지 않음.

※ 대회참가 안내 및 주의 사항

[참가자 준비물] - 응원도구, 돗자리, 점심/간식/물, 개인물품(썬크림, 수건, 모자, 여벌옷 등)

본 단체는 귀 체육회에서 개최하는 ‘2019 부산광역시장기 장애인해양래프팅대회’

규정을 준수 할 것을 다짐하며 참가를 신청합니다.

2019년     월     일

대표자 :                  (서명 또는 인)

부산광역시장애인체육회장 귀하